{"id":5627,"date":"2022-03-24T08:31:13","date_gmt":"2022-03-24T08:31:13","guid":{"rendered":"https:\/\/aivfisabio.com\/?p=5627"},"modified":"2022-03-24T08:37:47","modified_gmt":"2022-03-24T08:37:47","slug":"actualizando-vacunas-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aivfisabio.com\/eng\/actualizando-vacunas-covid-19\/","title":{"rendered":"Actualizando sobre las vacunas frente a la Covid-19"},"content":{"rendered":"

Aunque parezca una eternidad, se acaban de cumplir 2 a\u00f1os desde la irrupci\u00f3n de la pandemia de Covid-19 <\/strong>en nuestras vidas y poco m\u00e1s de 1 a\u00f1o desde que disponemos de vacunas para prevenir esta enfermedad.<\/p>\n\n\n\n

Mucho, yo dir\u00eda que demasiado, se ha hablado sobre la seguridad, eficacia, efectividad, efectos adversos y dem\u00e1s de estas vacunas. Tanto, que la mitad de la poblaci\u00f3n se ha convertido en \u201cexpertos vacun\u00f3logos\/cient\u00edficos\u201d y la otra ya no sabe ni qu\u00e9 creer. <\/p>\n\n\n\n

Los medios de comunicaci\u00f3n llevan 2 a\u00f1os abriendo los telediarios y llenando los peri\u00f3dicos con noticias sobre la pandemia. Hasta una ni\u00f1a peque\u00f1a es capaz de decirte la incidencia acumulada de la \u00faltima semana o el nombre de la variante en circulaci\u00f3n, por poner algunos ejemplos. Con semejante cantidad de informaci\u00f3n, es dif\u00edcil detectar los bulos y quedarse con lo cient\u00edficamente importante.<\/p>\n\n\n\n

En este art\u00edculo, vamos a resumir algunos de los hitos m\u00e1s importantes sobre las vacunas frente a la Covid-19.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00bfSon seguras las vacunas frente a la Covid19?<\/h2>\n\n\n\n

Corr\u00eda el mes de diciembre de 2020 cuando se autorizaban las primeras vacunas. La poblaci\u00f3n se debat\u00eda entre la sorpresa de presenciar un desarrollo cl\u00ednico asombrosamente r\u00e1pido y el miedo y escepticismo por la seguridad de las emergentes vacunas. Circulaba en ese momento la idea de que las vacunas se hab\u00edan saltado fases del desarrollo cl\u00ednico y, por tanto, no eran suficientemente seguras y que las novedosas vacunas de ARNm se iban a introducir en nuestro ADN convirti\u00e9ndonos en algo as\u00ed como mutantes.<\/p>\n\n\n\n

Hoy en d\u00eda, podemos contestar a estas preguntas desde la evidencia cient\u00edfica.<\/h3>\n\n\n\n

Es cierto que la duraci\u00f3n media en desarrollar una vacuna era tradicionalmente de m\u00e1s de 10 a\u00f1os y que ven\u00eda a costar unos 500 millones de d\u00f3lares (Weforum<\/a>). Sin embargo, frente a la Covid-19<\/strong> se desarrollaron en lo que se conoce como \u201cvelocidad pand\u00e9mica<\/strong>\u201d, es decir, meses. Este hito fue posible gracias a varios factores tales como: <\/p>\n\n\n\n

  1. Ya hab\u00eda mucho investigado sobre vacunas frente al SARS-Cov-1 y al MERS (los anteriores coronavirus).<\/li>
  2. Algunos laboratorios (sobre todo Biontech<\/em>) llevaba muchos a\u00f1os estudiando vacunas de ARNm.<\/li>
  3. En vez de utilizar la forma tradicional donde las fases se hacen por separado y analizando muy bien los resultados antes de pasar a la siguiente (para estar seguros de su \u00e9xito debido a su alt\u00edsimo coste), se hicieron en paralelo. Estos procesos, no solo planteaban una log\u00edstica sin precedentes (hablamos de estudios en varios pa\u00edses a la vez donde se reclutan miles de personas), sino que supuso un riesgo econ\u00f3mico total para las empresa farmac\u00e9uticas (estaban fabricando las vacunas a la vez que las estudiaban, sin saber si iban a funcionar). <\/li>
  4. Las autoridades sanitarias (ej. La Agencia Europea del Medicamento)<\/em> estaban en continuo contacto con las farmac\u00e9uticas y analizaba los resultados en tiempo real, en vez de esperarse a acabar las 3 fases del desarrollo para estudiar y analizar los resultados con calma (1-2 a\u00f1os). Aqu\u00ed os dejo un art\u00edculo para profundizar sobre el desarrollo de vacunas a velocidad pand\u00e9mica (NEJM<\/a>), o tambi\u00e9n pod\u00e9is echar un ojo a otro de mis art\u00edculos donde hablaba sobre los \u2018Retos de las vacunas frente al coronavirus y estrategias para superarlos\u2019<\/a>.<\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Otra de las mentiras m\u00e1s repetidas fue que las vacunas pod\u00edan modificar nuestro ADN y transformar a los vacunados en seres \u00abtransg\u00e9nicos\u00bb. Hoy en d\u00eda ha sido demostrado que es algo imposible porque las mol\u00e9culas de ARNm NUNCA entran en el n\u00facleo de nuestras c\u00e9lulas (donde est\u00e1 nuestro ADN) y, por tanto, no se pueden integrar en nuestro genoma. Adem\u00e1s, son tan l\u00e1biles que se degradan a los pocos d\u00edas de provocar la respuesta inmunitaria. Os dejo un art\u00edculo cient\u00edfico para profundizar en el tema (Nature)<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

    Para aquellas personas que a\u00fan duden sobre la seguridad de estas vacunas, saber que se han administrado 10,57 billones de dosis en el mundo y se administran m\u00e1s de 30 millones de nuevas dosis al d\u00eda (OurWorldInData<\/a>) puede que les tranquilice. Adem\u00e1s, desde la autorizaci\u00f3n de estas vacunas se puso en marcha un sistema de farmacovigilancia<\/strong><\/em> sin precedentes que ha estudiado (solo en Espa\u00f1a) m\u00e1s de 55.000 notificaciones de reacciones adversas minuciosamente. Con m\u00e1s de 92 millones de dosis (Sanidad<\/a>) administradas en nuestro pa\u00eds, podemos decir que es el medicamento m\u00e1s utilizado y vigilado. Esto, ha permitido incluir en su ficha t\u00e9cnica reacciones adversas muy raras (<1\/10.000 dosis administradas). La Agencia Espa\u00f1ola del medicamento ha publicado hasta ahora 12 informes de farmacovigilancia <\/em>(AEMPs<\/a>). Estas notificaciones han llegado de la mano de tanto profesionales sanitarios como de la poblaci\u00f3n general y, dada la situaci\u00f3n, el n\u00famero de notificaciones ha sido muy elevado. <\/p>\n\n\n\n

    \"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

    \u00bfQuiere esto decir que estas vacunas dan m\u00e1s reacciones adversas que cualquier otra?<\/h3>\n\n\n\n

    Ni mucho menos. Quiere decir que ha existido mucha divulgaci\u00f3n sobre la importancia de colaborar con la ciencia y de notificar estos efectos, por lo que, muchos acontecimientos adversos que han coincidido en el tiempo con la administraci\u00f3n de una dosis de vacuna, se han notificado como posible efecto adverso de estas. El segundo paso ha llegado de la mano de los sistemas de farmacovigilancias<\/strong>, quienes se han encargado de decidir cu\u00e1ntas de esas notificaciones se deb\u00edan realmente a las vacunas para poco a poco construir sus fichas t\u00e9cnicas. <\/p>\n\n\n\n

    Lo que s\u00ed podemos concluir es que la seguridad de estas vacunas est\u00e1 siendo minuciosamente vigilada y podemos decir con certeza que son extremadamente seguras y que su beneficio supera con creces el riesgo que puedan suponer.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfLas vacunas son eficaces frente a las nuevas variantes?<\/h3>\n\n\n\n

    Otro tema que nos ha llevado locos son las mutaciones y las variantes, y saber c\u00f3mo afectaban estas a la efectividad de las vacunas. <\/p>\n\n\n\n

    Durante los primeros meses de 2021 nos cansamos de escuchar que las vacunas eran tremendamente eficaces. Los primeros ensayos cl\u00ednicos con miles de personas demostraron que estas preven\u00edan en m\u00e1s de un 90% las hospitalizaciones y muertes por Covid-19<\/strong>. Sin embargo, pronto conocimos que:<\/p>\n\n\n\n

    1. Las vacunas no eran esterilizantes (no proteg\u00edan de infectarse).<\/li>
    2. que la protecci\u00f3n ca\u00eda con el tiempo y <\/li>
    3. que el virus mutaba. Esto provoc\u00f3 una gran confusi\u00f3n entre la poblaci\u00f3n. Todo era muy nuevo y hab\u00eda demasiada informaci\u00f3n virol\u00f3gica e inmunol\u00f3gica nueva que digerir. <\/li><\/ol>\n\n\n\n

      Gran parte de la poblaci\u00f3n se ha convertido en\u00a0\u201cquasi-experta\u201d<\/em>\u00a0y hoy sabe que el hecho de que los virus muten no es, para nada, novedoso. Sabemos que otros virus, como es el caso del de la Gripe, muta todos los a\u00f1os. Muchos creen que las mutaciones se deben a que los virus buscan adaptarse y hacerse menos agresivos para poder seguir circulando, pero la realidad es que los virus no mutan a prop\u00f3sito si no que lo hacen de manera involuntaria. Los coronavirus, son virus ARN y mutan por un simple error al replicarse. Dichas mutaciones pueden convertirse en m\u00e1s graves (ej.\u00a0Delta<\/em><\/strong>) o m\u00e1s contagiosas y menos graves (ej.\u00a0\u00d3micron<\/strong><\/em>). Cuanta m\u00e1s gente infectan, m\u00e1s posibilidades tienen de mutar. Adem\u00e1s, el riesgo de mutaci\u00f3n es mayor al infectar\u00a0personas inmunodeprimidas<\/strong>. Por esta raz\u00f3n, nos cansamos de repetir que esto es una pandemia global y no estaremos seguros hasta que la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n mundial est\u00e9 inmunizada. Sin embargo, como era de esperar, las desigualdades han quedado patentes una vez m\u00e1s. Tan solo el 10,6% de la poblaci\u00f3n de los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo ha recibido una dosis, cuando miles de vacunas caducan en las neveras y ultracongeladores de los pa\u00edses ricos (https:\/\/ourworldindata.org\/covid-vaccinations<\/a>). Esto, no solo se debe al ego\u00edsmo humano, sino a los problemas log\u00edsticos de estos pa\u00edses (ej. Falta de ultracongeladores necesarios para mantener las vacunas de ARNm) y la falta de mano de obra cualificada para administrarlas. Iniciativas como COVAX sigue intentando que esto cambie (https:\/\/www.gavi.org\/vaccineswork\/covax-explained<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

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